Entwicklung des Itch Free Days Fragebogens

Chronischer Pruritus ist als subjektive und multimodale Empfindung nicht objektiv zu messen. Existierende Instrumente in Fragebogenform sind nicht in der Lage, ein genaues Bild der Dynamik zu liefern und Zeiträume mit geringer Pruritusintensität zu erfassen. Hierzu konstruierten wir einen neuartigen...

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Verfasser: Braun, Frederik
Weitere Beteiligte: Ständer, Sonja (Gutachter)
FB/Einrichtung:FB 05: Medizinische Fakultät
Dokumenttypen:Dissertation/Habilitation
Medientypen:Text
Erscheinungsdatum:2017
Publikation in MIAMI:13.11.2017
Datum der letzten Änderung:13.11.2017
Angaben zur Ausgabe:[Electronic ed.]
Schlagwörter:Itch Free Days Fragebogen; Itch Controlled Days; Juckreizfreier Tag; Juckreizarmer Tag; Chronischer Pruritus; Chronischer Juckreiz; KCP Münster
Fachgebiet (DDC):610: Medizin und Gesundheit
Lizenz:InC 1.0
Sprache:Deutsch
Format:PDF-Dokument
URN:urn:nbn:de:hbz:6-90249435719
Permalink:https://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:hbz:6-90249435719
Onlinezugriff:diss_braun_frederik.pdf
Inhaltsverzeichnis:
  • ABBILDUNGSVERZEICHNIS ...................................................................................................... 9
  • TABELLENVERZEICHNIS ......................................................................................................... 10
  • ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS ................................................................................................... 11
  • 1 EINLEITUNG ........................................................................................................................ 1
  • 1.1 GRUNDLAGEN DES PRURITUS .............................................................................................. 1
  • 1.1.1 Definition und Klassifikation ..................................................................................... 1
  • 1.1.2 Epidemiologie des chronischen Pruritus ................................................................. 2
  • 1.1.3 Ursachen des Pruritus ............................................................................................. 3
  • 1.1.4 Diagnostik des Pruritus ............................................................................................ 4
  • 1.1.5 Erfassung, Dokumentation und Messung des Pruritus ........................................... 4
  • 1.1.5.1 Fragebögen ................................................................................................................. 5
  • 1.1.5.2 Skalen zur Erfassung der Pruritusintensität ................................................................. 9
  • 1.1.5.3 Erfassung der Kratzaktivität ....................................................................................... 11
  • 1.1.5.4 Erfassung des Nutzens einer antipruritischen Therapie ............................................ 12
  • 1.1.5.5 Erfassung der Lebensqualität .................................................................................... 13
  • 1.2 FRAGEBOGENTHEORIE ...................................................................................................... 16
  • 1.2.1 Testgütekriterien .................................................................................................... 16
  • 1.2.2 Fragebogenkonstruktion ........................................................................................ 18
  • 2 ZIELSETZUNG ................................................................................................................... 21
  • 3 MATERIAL UND METHODEN ........................................................................................... 22
  • 3.1 STUDIENDESIGN ............................................................................................................... 22
  • 3.1.1 Ein- und Ausschlusskriterien, Rekrutierung .......................................................... 22
  • 3.2 TOOLS ............................................................................................................................. 23
  • 3.3 STATISTISCHE AUSWERTUNG ............................................................................................ 24
  • 4 ERGEBNISSE .................................................................................................................... 26
  • 4.1 NEU ENTWICKELTE BÖGEN UND TAGEBUCH ....................................................................... 26
  • 4.1.1 Begriffsdefinition und Mini-Interview ...................................................................... 26
  • 4.1.2 Fragebogen ........................................................................................................... 29
  • 4.1.2.1 IFD-Frage - Frage 1 ................................................................................................... 29
  • 4.1.2.2 Intensität NRS - Frage 2 ............................................................................................ 29
  • 4.1.2.3 Zufriedenheit NRS - Frage 3 ...................................................................................... 29
  • 4.1.2.4 Globalfrage Kratzen - Frage 4 ................................................................................... 29
  • 4.1.2.5 Globalfrage Schlafstörung - Frage 5 .......................................................................... 30
  • 4.1.2.6 Globalfrage Hautveränderungen - Frage 6 ................................................................ 30
  • 4.1.3 Tagebuch ............................................................................................................... 33
  • 4.1.3.1 Globalfrage Pruritus - Frage 1 ................................................................................... 33
  • 4.1.3.2 Tagesverteilung - Frage 2.......................................................................................... 33
  • 4.1.3.3 Dauer - Frage 3 ......................................................................................................... 33
  • 4.1.3.4 Pruritusintensität NRS Tag - Frage 4 ......................................................................... 34
  • 4.1.3.5 Pruritusintensität NRS Nacht - Frage 5...................................................................... 34
  • 4.1.3.6 Aufwachen - Frage 6 ................................................................................................. 34
  • 4.1.3.7 Kratzen - Frage 7 ....................................................................................................... 34
  • 4.1.3.8 Pruritusfrei - Frage 8 .................................................................................................. 34
  • 4.1.3.9 Pruritusarm - Frage 9 ................................................................................................ 34
  • 4.2 STUDIENPOPULATION ........................................................................................................ 37
  • 4.3 ERGEBNIS DER BEGRIFFSDEFINITION ................................................................................. 38
  • 4.3.1 Juckreizfreier Tag .................................................................................................. 38
  • 4.3.2 Juckreizarmer Tag ................................................................................................. 38
  • 4.4 FRAGEBOGEN ................................................................................................................... 40
  • 4.4.1 Subkollektive .......................................................................................................... 40
  • 4.4.1.1 Intensität NRS (Frage 2) ............................................................................................ 40
  • 4.4.1.2 Zufriedenheit NRS (Frage 3) ..................................................................................... 40
  • 4.4.1.3 Globalfrage Kratzen (Frage 4) ................................................................................... 41
  • 4.4.1.4 Globalfrage Schlafstörung (Frage 5) ......................................................................... 42
  • 4.4.1.5 Globalfrage Hautveränderung (Frage 6) .................................................................... 43
  • 4.4.1.6 Zusammenfassung der Subkollektive ........................................................................ 43
  • 4.4.2 IFD-Frage (Frage 1)............................................................................................... 44
  • 4.4.3 Intensität NRS (Frage 2) ........................................................................................ 44
  • 4.4.4 Zufriedenheit NRS (Frage 3) ................................................................................. 47
  • 4.4.5 Globalfrage Kratzen (Frage 4) ............................................................................... 47
  • 4.4.5.1 Zusammenhang der Globalfrage Kratzen mit der Intensität NRS (Frage 4 mit Frage 2) 48
  • 4.4.6 Globalfrage Schlafstörung (Frage 5) ..................................................................... 49
  • 4.4.6.1 Zusammenhang der Globalfrage Schlafstörung mit der Intensität NRS (Frage 5 mit Frage 2) 50
  • 4.4.7 Globalfrage Hautveränderung (Frage 6) ............................................................... 50
  • 4.4.8 Itemanalyse ........................................................................................................... 51
  • 4.4.8.1 Homogenität .............................................................................................................. 51
  • 4.4.8.2 Konsistenzanalyse und Reliabilität ............................................................................ 52
  • 4.5 TAGEBUCH ....................................................................................................................... 54
  • 4.5.1 Rücklaufquote ........................................................................................................ 54
  • 4.5.2 Globalfrage Pruritus (Frage 1) ............................................................................... 54
  • 4.5.3 Tagesverteilung (Frage 2) ..................................................................................... 54
  • 4.5.3.1 Ergebnisse Pruritusintensität NRS Tag und Pruritusintensität NRS Nacht getrennt nach Ergebnissen der Tagesverteilung ........................................................................................ 55
  • 4.5.3.2 Ergebnisse Pruritusintensität NRS Tag und Pruritusintensität NRS Nacht nach geschlechtergetrennten Ergebnissen der Tagesverteilung ........................................................... 57
  • 4.5.4 Dauer (Frage 3) ..................................................................................................... 58
  • 4.5.4.1 Veränderungen der Dauer im Bearbeitungszeitraum ................................................ 59
  • 4.5.5 Aufwachen (Frage 6) ............................................................................................. 64
  • 4.5.6 Kratzen (Frage 7) ................................................................................................... 64
  • 4.5.7 Pruritusfrei und Pruritusarm (Frage 8 und Frage 9) .............................................. 65
  • 4.5.8 Itemanalyse ........................................................................................................... 67
  • 4.5.8.1 Juckreizfreie Tage (IFD) und Tage mit Kratzen ......................................................... 67
  • 4.5.8.2 Juckreizarme Tage (ILD) und Tage mit Kratzen ........................................................ 68
  • 4.5.8.3 NRS und juckreizfreie Tage (IFD) .............................................................................. 69
  • 4.5.8.4 NRS und juckreizarme Tage (ILD) ............................................................................. 70
  • 4.6 DLQI ............................................................................................................................... 71
  • 4.6.1 DLQI und juckreizfreie Tage (IFD) ......................................................................... 72
  • 4.6.2 DLQI und juckreizarme Tage (ILD) ........................................................................ 73
  • 4.6.3 DLQI-Differenz und juckreizfreie Tage (IFD) ......................................................... 74
  • 4.6.4 Juckreizfreie Tage (IFD) und DLQI zur Zeit der ambulanten Vorstellung ............. 75
  • 4.6.5 Juckreizfreie Tage (IFD) und DLQI-Kategorien ..................................................... 76
  • 4.7 PATIENT BENEFIT INDEX (PBI-P) ....................................................................................... 77
  • 4.7.1.1 Verteilung über Kategorien des PBI-P ....................................................................... 77
  • 5 DISKUSSION ..................................................................................................................... 80
  • 5.1 DEMOGRAPHISCHE DATEN UND RETURN RATE ................................................................... 80
  • 5.2 DEFINITION JUCKREIZFREIER BZW. JUCKREIZARMER TAG .................................................... 80
  • 5.3 PRURITUSINTENSITÄT ....................................................................................................... 81
  • 5.4 KRATZEN UND HAUTVERÄNDERUNGEN ............................................................................... 82
  • 5.5 SCHLAFSTÖRUNGEN ......................................................................................................... 83
  • 5.6 TAGESVERTEILUNG UND DAUER ........................................................................................ 84
  • 5.7 DLQI ............................................................................................................................... 85
  • 5.8 PBI .................................................................................................................................. 86
  • 5.9 TESTGÜTEKRITERIEN ........................................................................................................ 87
  • 5.10 EINORDNUNG IN WISSENSCHAFTLICHE ZUSAMMENHÄNGE ............................................... 87
  • 5.11 BEDEUTUNG UND AUSBLICK .......................................................................................... 88
  • 6 ZUSAMMENFASSUNG ..................................................................................................... 90
  • LITERATURVERZEICHNIS ........................................................................................................ 91
  • DANKSAGUNG .......................................................................................................................... 96
  • LEBENSLAUF ............................................................................................................................ 97
  • ANHANG ........................................................................................................................................ I.

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