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Die Konnotationen des Schlaganfalls

Einflussfaktoren auf die Krankheitswahrnehmung des Schlaganfalls

Hintergrund: Die Krankheitswahrnehmung des Patienten hat einen großen Einfluss auf das funktionelle und psychische Outcome.<br/>Studie: Es wurden 101 Schlaganfall-Patienten aus den Stroke-Units in Münster drei Monate nach dem Schlaganfall mittels eines Fragebogens befragt, der Skalen zur Krankheitswahrnehmung (Brief-Illness Perception Questionnaire), zur Lebensqualität (EuroQual-5D), zur Depressivität und zur Angst (Hospital Anxiety and Depression Scale) enthielt.<br/>Ergebnisse: Schicksalhaftigkeit ist für den Patienten das prägende Merkmal des Schlaganfalls. Stress wird als eine Hauptursache angesehen. Es besteht eine große Angst vor einem Rezidiv. 40% der Patienten weisen eine depressive Symptomatik oder Angststörung auf. Angst führt zu einer gesteigerten Symptomwahrnehmung und somit zu einer negativen Krankheitswahrnehmung. Diese steht in Zusammenhang mit Depressivität.<br/>Schlussfolgerung: Aufklärungskampagnen sollten zum Ziel haben, die Krankheit Schlaganfall zu „entemotionalisieren“.<br/>

Titel: Die Konnotationen des Schlaganfalls
Untertitel: Einflussfaktoren auf die Krankheitswahrnehmung des Schlaganfalls
Verfasser: Beissel, Bettina Maria GND
Gutachter: Berger, Klaus GND
Organisation: FB 05: Medizinische Fakultät
Dokumenttyp: Dissertation/Habilitation
Medientyp: Text
Erscheinungsdatum: 10.02.2014
Publikation in MIAMI: 10.02.2014
Datum der letzten Änderung: 22.01.2020
Schlagwörter: Schlaganfall; Krankheitswahrnehmung; Common-Sense-Selbstregualtionsmodell; Angststörung; Post-Stroke-Depression; Symptomwahrnehmung; Stress
Fachgebiete: Medizin und Gesundheit
Lizenz: InC 1.0
Sprache: Deutsch
Format: PDF-Dokument
URN: urn:nbn:de:hbz:6-34329392984
Permalink: https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:hbz:6-34329392984
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Inhalt:
1. EINLEITUNG ............................................................................................. 1
1.1 KRANKHEITSWAHRNEHMUNG............................................................................................. 1
1.1.1 Einführung .............................................................................................................. 1
1.1.2 Das Common-Sense-Selbstregulationsmodell ...................................................... 2
1.2 DER SCHLAGANFALL......................................................................................................... 9
1.3 KRANKHEITSWAHRNEHMUNG DES SCHLAGANFALLS.......................................................... 10
1.4 PSYCHODYNAMIK DES SCHLAGANFALLS........................................................................... 14
1.4.1 Einführung ............................................................................................................ 14
1.4.2 Post-Stroke-Depression und Angststörung.......................................................... 15
1.5 STAND DER WISSENSCHAFT............................................................................................ 16
1.6 ZIELE DER STUDIE .......................................................................................................... 16
2. METHODEN............................................................................................. 18
2.1 STUDIENTEILNEHMER ..................................................................................................... 18
2.2 DATENERHEBUNG, MESSINSTRUMENTE ........................................................................... 18
2.2.1 Befragung ............................................................................................................. 19
2.2.2 Brief-Illness Perception Questionnaire ................................................................. 20
2.2.3 Hospital Anxiety and Depression Scale ............................................................... 20
2.2.4 Skala zur allgemeinen Selbstwirksamkeitserwartung .......................................... 21
2.2.5 EuroQual-5D......................................................................................................... 22
2.2.6 Zusätzliche Items.................................................................................................. 23
2.3 DEFINITIONEN UND KRITERIEN......................................................................................... 24
2.3.1 Alter ...................................................................................................................... 24
2.3.2 Rezidiv.................................................................................................................. 25
2.3.3 Bildung.................................................................................................................. 25
2.3.4 Scores................................................................................................................... 25
2.4 STATISTISCHE METHODEN .............................................................................................. 25
3. ERGEBNISSE.......................................................................................... 27
3.1 BESCHREIBUNG DER PATIENTENGRUPPE......................................................................... 27
3.2 KRANKHEITSEINSCHÄTZUNG ........................................................................................... 27
3.3 OUTCOME-SKALEN......................................................................................................... 29
3.4 MULTIVARIATE ANALYSEN: REGRESSIONSMODELLE ......................................................... 32
4. DISKUSSION........................................................................................... 37
4.1 ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE ........................................................................... 37
4.2 VERGLEICH MIT BISHER BEKANNTER EVIDENZ .................................................................. 39
4.3 ZUSAMMENFASSENDE BETRACHTUNG ............................................................................. 46
4.4 STÄRKEN UND SCHWÄCHEN DER UNTERSUCHUNG........................................................... 49
4.5 SCHLUSSFOLGERUNG..................................................................................................... 50
5. LITERATURVERZEICHNIS..................................................................... 52
6. TABELLEN.............................................................................................. 60
7. DANKSAGUNG....................................................................................... 75
8. LEBENSLAUF......................................................................................... 76
9. ANHANG .................................................................................................... I
9.1 FRAGE 1-2........................................................................................................................ I
9.2 FRAGE 3 .......................................................................................................................... II
9.3 FRAGE 4-11.................................................................................................................... III
9.4 FRAGE 12-19..................................................................................................................IV
9.5 FRAGE 20 ........................................................................................................................V
9.6 FRAGE 21 ......................................................................................................................VII
9.7 FRAGE 22-26................................................................................................................VIII
9.8 FRAGE 27 .......................................................................................................................IX
9.9 FRAGE 28-36...................................................................................................................X
9.10 FRAGEBOGEN ..............................................................................................................XII