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Auswirkungen von Stress und Traumatisierung auf die sensorische Wahrnehmung von chronischem Pruritus

Die vorliegende Arbeit konnte mittels Quantitativer Sensorischer Testung Hinweise dafür liefern, dass akuter Stress bei Prurituspatienten die Sensitivität der A-delta-Nozizeptoren und/oder die zentrale Verarbeitung mechanischer Schmerzreize verändert. Die bei den 33 Patienten mit chronischem Pruritus und 30 gesunden Kontrollen zusätzlich erhobenen Fragebogendaten ergaben keinen Anhalt dafür, dass chronischer Stress und Traumatisierung bei Prurituspatienten ausgeprägter vorzufinden sind als in der Allgemeinbevölkerung. Jedoch lassen signifikante Korrelationen zwischen den verschiedenen Fragebogenitems naheliegen, dass sich Pruritus negativ auf chronischen Stress, die dermatologische Lebensqualität, Angst und Depressivität auswirken kann; ihrerseits können diese psychosozialen Faktoren aber auch das Symptom Pruritus und einander modulieren.

Titel: Auswirkungen von Stress und Traumatisierung auf die sensorische Wahrnehmung von chronischem Pruritus
Verfasser: Volmering, Lisa Clara GND
Gutachter: Schneider, Gudrun
Organisation: FB 05: Medizinische Fakultät
Dokumenttyp: Dissertation/Habilitation
Medientyp: Text
Erscheinungsdatum: 2017
Publikation in MIAMI: 19.12.2017
Datum der letzten Änderung: 19.12.2017
Schlagwörter: Juckreiz; Stress; Traumatisierung; Lebensqualität; Angst; Depressivität
Fachgebiete: Medizin und Gesundheit
Sprache: Deutsch
Format: PDF-Dokument
URN: urn:nbn:de:hbz:6-30219533550
Permalink: https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:hbz:6-30219533550
Onlinezugriff:
Inhalt:
1. Einleitung ............................................................................................................... 1
2. Zielsetzung ............................................................................................................. 8
3. Material und Methoden ....................................................................................... 9
3.1 Probanden ................................................................................................................... 9
3.2 Methodik .................................................................................................................. 10
3.2.1 Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) ........................................ 11
3.2.2 Dermatologischer Lebensqualitäts-Fragebogen (DLQI) ........................... 11
3.2.3 Quantitative Sensorische Testung (QST).................................................... 12
3.2.4 Trier Social Stress Test (TSST) .................................................................... 14
3.2.5 Trier Inventory for Chronic Stress (TICS) .................................................... 15
3.2.6 Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) ..................................................... 15
3.3 Statistische Auswertung ........................................................................................ 16
4. Ergebnisse ........................................................................................................... 16
4.1 Probandenkollektiv ................................................................................................. 16
4.2 Mittelwerte der VAS, des CTQ, des TICS, der HADS und des DLQI ............... 16
4.3 Korrelationen zwischen VAS, CTQ, TICS, HADS und DLQI .............................. 19
4.4 QST ........................................................................................................................... 26
5. Diskussion ............................................................................................................ 33
5.1 CTQ ........................................................................................................................... 33
5.2 TICS .......................................................................................................................... 34
5.3 HADS ........................................................................................................................ 35
5.4 DLQI .......................................................................................................................... 36
5.5 QST ........................................................................................................................... 37
5.6 Diskussion der Gesamtarbeit und mögliche Ausblicke ..................................... 39
5.7 Limitierung ............................................................................................................... 42
6. Zusammenfassung ............................................................................................. 42
7. Literaturverzeichnis ............................................................................................ 45
8. Danksagung ......................................................................................................... 54
9. Lebenslauf ........................................................................................................... 55
10. Anhang .................................................................................................................. i
A1 Schreiben der Ethikkommission ................................................................................ i
A2 Visuelle Analogskala vor dem Stresstest ................................................................ v
A3 Visuelle Analogskala nach dem Stresstest ............................................................ vi
A4 Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) .................................................. vii
A5 Dermatologischer Lebensqualtitäts-Fragebogen (DLQI) .................................. viii
A6 Anweisungen des Trier Social Stress Test (TSST) ............................................... x
A7 Trier Inventory for the Assessment of Chronic Stress (TICS) ........................... xii
A8 Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) ............................................................. xvi